第109回　薬剤師国家試験問題　問64（尿路結石患者に対する最適な痛風治療薬）

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尿路に尿酸が大量にあると、結石ができやすくなるので、尿酸産生抑制薬を選ぶ。

1.「×」ベンズブロマロン（ユリノーム^Ⓡ）：尿酸排泄促進薬

尿細管において尿酸の再吸収を阻害することにより、尿中への尿酸排泄を促進させます。

2.「×」コルヒチン：痛風発作の緩解・予防薬

微小管（チューブリン）と結合して、好中球の遊走能を抑制することにより、炎症反応を抑制します。

3.「×」ドチヌラド（ユリス^Ⓡ）：尿酸再吸収阻害薬

URAT1（尿酸再吸収トランスポーター）を阻害することにより、尿中への尿酸排泄を促進させます。

4.「〇」トピロキソスタット（ウリアデック^Ⓡ・トピロリック^Ⓡ）：キサンチンオキシダーゼ阻害薬

キサンチンオキシダーゼを阻害して、尿酸産生を抑制します。

（※プリン体から尿酸が産生される途中にキサンチンオキシダーゼが関与します）

5.「×」プロベネシド（ベネシッド^Ⓡ）：尿酸排泄促進薬

尿細管において尿酸の再吸収を阻害することにより、尿中への尿酸排泄を促進させます。