問184(病態)
アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1.乳幼児期には、体幹や四肢に乾燥や皮疹が発症したのちに頭部や顔面に拡大する。
2.掻痒、左右対称性の湿疹及び慢性・反復性経過を特徴とする。
3.血液検査では、血中IgA値が高値を示す。
4.外用療法の第一選択は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)である。
5.タクロリムス軟膏を使用する場合は、塗布部位の灼熱感やほてり、感染症に注意する。
問184の解説
1.「×」アトピー性皮膚炎の乳幼児期は、最初に、頭部・顔面から始まり、次第に体幹や四肢へ降下していきます。
2.「〇」アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能が低下し、免疫系が過剰に反応しておこるため、皮膚の掻痒感、左右対称性の湿疹および、慢性・反復性経過を特徴とします。
3.「×」アトピー性皮膚炎や、アレルギー性鼻炎は、IgE介在性です。
4.「×」アトピー性皮膚炎の外用療法の第一選択は、ステロイド外用薬です。
5.「〇」タクロリムス(プロトピックⓇ):免疫抑制薬
タクロリムス軟膏は、皮膚刺激感(灼熱感・ほてり感)を認めるが、皮膚症状の改善とともに少なくなります。
問184の解答:2と5
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