問190（病態）
心房細動の治療に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。
1.除細動及び洞調律維持を目的として、リドカインが用いられる。
2.心拍数調節を目的として、アドレナリンβ受容体遮断薬が用いられる。
3.WPW（Wolff-Parkinson-White）症候群を併発している場合には、ジゴキシンによる心拍数調節が推奨される。
4.非薬物療法として、カテーテルアブレーションが再発予防に用いられる。
5.脳塞栓症の合併予防には、主にアスピリンによる抗血小板療法が用いられる。
問190の解説
1.「×」リドカインは、Ⅰb群の抗不整脈薬で、心室性不整脈に用いられます。
2.「〇」β遮断薬は、心拍数調節（レートコントロール）を目的として、用いられます。
3.「×」ジゴキシン（ジゴシンⓇ）：強心配糖体
ジゴキシンは、刺激伝導系を抑制してしまうため、副伝導路が優位になり、心房細動を悪化させるため禁忌
WPW症候群：副伝導路（ケント束）があることにより、不整脈を生じます。
（※正常な心臓は、洞（房）結節で発生した電気刺激が、房室結節→ヒス束→プルキンエ線維を通って、心室に伝えられます。）
4.「〇」心房細動の非薬物治療として、異常興奮箇所に、カテーテルアブレーションを行います。
5.「×」心房細動による脳塞栓症予防には、抗凝固薬（ワルファリン・DOAC）を用います。
問190の解答：2と4
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