問192（病態）
アトピー性皮膚炎の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1.皮膚のバリア機能が低下している。
2.皮膚の苔癬化は、成人期よりも乳児期に顕著にみられる。
3.血液検査では、血清総IgE値の上昇が認められる。
4.治療の基本は、抗ヒスタミン外用剤による炎症の抑制である。
5.タクロリムス軟膏は、潰瘍やびらんを形成した皮膚部位に適用される。
問192の解説
1.「〇」アトピー性皮膚炎では、皮膚のバリア機能（外部の有害物質が、体内に侵入するのを防いだり、皮膚から水分が失われないようにする働き）が低下しています。
2.「×」アトピー性皮膚炎の慢性期で、苔癬化が見られるので乳幼期よりも成人に多く見れます。
苔癬化（たいせんか）：皮膚が厚くなり、表面にしわや溝が深く現れた状態のこと。
3.「〇」アトピー性皮膚炎は、Ⅰ型アレルギーに分類され、IgE抗体値の上昇が認められます。
4.「×」アトピー性皮膚炎では、スキンケア（保湿外用剤：ヘパリン類似物質・ワセリンなど）や、ステロイド外用剤による炎症抑制により、治療を行います。
必要に応じて、抗ヒスタミン薬・抗アレルギー薬・外用免疫抑制剤なども用いられます。
5.「×」タクロリムス軟膏（プロトピック軟膏Ⓡ）は、潰瘍・びらん部位に使用すると、血中濃度が高くなり、腎障害などの副作用が発現する可能性があるため、潰瘍・びらんが改善した後に使用を開始します。
問192の解答：1と3
2023.12.4時点の記事
