実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問332（処方提案）
問332（実務）75歳女性。入院して大腸ポリープ切除術を施行することになった。この病院では、入院前にあらかじめ入院支援センターで薬剤師により持参薬のチェックなどを行うことになっている。また、大腸ポリープ切除術のクリニカルパスには手術当日から...
第109回 薬剤師国家試験
実務 実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問331（抗コリン）
問331（実務）60歳男性。約30分前に胸痛を訴え、近隣病院の救急センターに搬送された。搬送時に意識障害が認められ、心拍40拍/分、血圧 80/50mmHg であった。医師はこれらの症候が不整脈に伴う心拍出量低下で生じていると判断し、アトロ...
実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問330（リチウム中毒）
問330（実務）28歳女性。体重50kg。５年前に双極性障害と診断され、近隣の精神科通院加療中であった。炭酸リチウム 800mg（21.6mEq）/日の内服でコントロール良好であった（血清リチウム濃度：0.8～1.0mEq/L）が、夫と口論...
実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問329（CYP3A4阻害）
問329（実務）72歳男性。体重60kg。10年前に大学病院の腎臓内科にてネフローゼ症候群と診断されプレドニゾロン錠とフロセミド錠による治療が開始された。昨年ステロイド抵抗性との診断を受けてシクロスポリンカプセルが追加され、治療中である。某...
実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問328（B型肝炎）
問328（実務）65歳男性。30年前の検査でB型肝炎ウイルス（HBV）陽性であったが、症状もなく長年未治療のまま放置していた。最近になり、倦怠感、腹部膨満感及びめまい、ふらつきが強くなり、家族に連れられて受診したところ、非代償性肝硬変と診断...
実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問327（浸透圧）
問327（実務）50歳男性。身長160cm、体重60kg。食道がん術後の絶食状態にて以下の注射液の投与指示があった。本処方の薬剤を投与する場合の血漿に対する浸透圧比として最も近いのはどれか。1つ選べ。なお、血漿の浸透圧を290mOsm/L ...
実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問326（図の読みとり）
問326（実務）84歳男性。体重減少と身体活動の低下のため介護保険施設に入所中である。歩行中に転倒し、大腿骨頸部骨折により整形外科病院に入院となった。患者は、オルメサルタン、アゼルニジピン、エソメプラゾール、アトルバスタチン、センノシドを服...
病態・実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問304-305（クロザピン）
問304-305（病態・薬物治療／実務）28歳女性。入院中にクロルプロマジン100～450mg/日で1年以上、オランザピン10mg/日で4週間、リスペリドン6mg/日で8週間治療を継続してきたが、「誰かに見張られている」、「誰かに首をグルグ...
病態・実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問302-303（胃がん）
問302-303（実務／病態・薬物治療）64歳女性。身長155cm、体重51kg。うつ病の既往歴あり。胃がん腹膜播種転移（StageⅣ、HER2陰性）に対しテガフール・ギメラシル・オテラシル（80mg/m2）+シスプラチン（60mg/m2）...
病態・実務 第109回 薬剤師国家試験問題 問300-301（結核）
問300-301（病態・薬物治療／実務）38歳男性。身長175cm、体重65kg。腎機能及び肝機能は正常。仕事で海外出張が多く疲労気味だった。帰国後、37℃台の微熱と痰がからむ咳が2週間続き、近医を受診した。胸部X線検査の結果、肺に空洞を伴...