第108回 薬剤師国家試験問題 問210-211(SGLT2) | 積小為大!!  健康・社会保険・労働に関すること

第108回 薬剤師国家試験問題 問210-211(SGLT2)

実務
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60歳女性。5年前より糖尿病治療のためクリニックを受診している。

今回体重増加と血糖コントロール不良により、現在服用中の薬剤(処方1)にダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠(処方2)が追加された。

 

 

(処方1)

ミグリトール錠50mg     1回1錠   (1日3錠)

1日3回   朝昼夕食直前 28日分

メトホルミン塩酸塩錠250mg    1回1錠(1日3錠)

1日3回  朝昼夕食後 28日分

 

 

(処方2)

ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠5mg   1回1錠(1日1錠)

1日1回  朝食後 28日分

問210(実務)

薬剤師による処方2の説明として、正しいのはどれか。2つ選べ。

 

1.尿量を減らす働きがあります。

 

2.尿中の糖を減らす働きがあります。

 

3.排尿時の違和感があるときは申し出てください。

 

4.喉の渇きを感じることがあります。

 

5.腹部膨満感を起こしやすいです。

 

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問210の解説

ミグリトール(セイブル):食後過血糖改善薬

メトホルミン(メトグルコ):ビグアナイド系経口血糖降下薬

ダパグリフロジン(フォシーガ):SGLT2阻害薬

 

1.「×」SGLT(ナトリウム・グルコース共輸送体)2阻害薬は、腎臓においてグルコース・Naの再吸収を抑制するため、浸透圧利尿により尿量が増えます。

 

 

2.「×」SGLT2阻害薬は、腎臓においてグルコース・Naの再吸収を抑制し、尿中へのグルコース排泄が促進されます。

 

 

3.「〇」SGLT2阻害薬は、腎臓においてグルコース・Naの再吸収を抑制し、尿中へのグルコース排泄が促進されます。そのため、菌が繁殖しやすい状態になるので、尿路感染症に注意が必要です。

排尿時に違和感があるときは申し出て下さいと患者に伝えます。

 

 

4.「〇」SGLT2阻害薬は、腎臓においてグルコース・Naの再吸収を抑制するため、浸透圧利尿により尿量が増え、喉の渇きを感じます。

 

 

5.「×」腹部膨満感の副作用が起こりやすいのは、ミグリトール(α-グルコシダーゼ阻害薬)です。

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