第109回　薬剤師国家試験問題　問186（骨粗鬆症）

Tweet

Pocket

1.「×」エストロゲンは、骨芽細胞を活性化し、破骨細胞を抑制する働きがあります。

よって、閉経後、エストロゲンの分泌が低下すると、破骨細胞の働きが増加するため、骨吸収（破骨細胞が骨を壊す）が増加します。

2.「×」骨粗鬆症の典型的なX線所見としては、骨陰影（骨の白さが薄くなる）の減弱です。

頭蓋骨の打ち抜き像は、多発性骨髄腫（B細胞が分化した形質細胞が、がん化して骨髄腫細胞となり骨髄で増えた疾患）に特徴的な所見です。

3.「〇」骨代謝マーカーには、骨形成マーカーや骨吸収マーカーがあり、血液検査で測定することにより、骨粗鬆症のリスク評価などに用いることができます。

4.「〇」閉経後骨粗鬆症は、エストロゲンの分泌が低下しているので、エストロゲンの補充療法は有効です。

5.「×」選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）には、ラロキシフェン（エビスタ^Ⓡ）・バゼドキシフェン（ビビアント^Ⓡ）があり、骨においてはエストロゲン様作用を示し、乳腺や子宮内膜においては、抗エストロゲン様作用を示します。