問84（実務）
プロトンポンプ阻害薬と併用禁忌の医薬品はどれか。1つ選べ。
1.セベラマー塩酸塩錠
2.エンパグリフロジン錠
3.アタザナビル硫酸塩カプセル
4.沈降炭酸カルシウム錠
5.レパグリニド錠
1.「×」セベラマー（レナジェルⓇ・フォスブロックⓇ）：高リン血症治療薬（リン結合性ポリマー）
禁忌：腸閉塞の患者
2.「×」エンパグリフロジン（ジャディアンスⓇ）：SGLT2阻害薬
禁忌：重症ケトーシス・糖尿病性昏睡・前昏睡・重症感染症・手術前後・重篤な外傷のある患者
3.「〇」アタザナビル（レイアタッツⓇ）：HIVプロテアーゼ阻害薬
禁忌：重度の肝障害患者・次の薬剤を投与中の患者：リファンピシン（リファジンⓇ）・イリノテカン（トポテシンⓇ・カンプトⓇ）・ミダゾラム（ドルミカムⓇ）・トリアゾラム（ハルシオンⓇ）・ベプリジル（ベプリコールⓇ）・クリアミンⓇ配合錠・メチルエルゴメトリン（パルタンⓇ）・ピモジド（オーラップⓇ）・シンバスタチン（リポバスⓇ）・ロミタピド（ジャクスタピッドⓇ）・バルデナフィル（レビトラⓇ）・ブロナンセリン（ロナセンⓇ）・アゼルニジピン（カルブロックⓇ）・レザルタスⓇ配合錠・ルラシドン（ラツーダⓇ）・フィネレノン（ケレンディアⓇ）・リバーロキサバン（イグザレルトⓇ）・グラゾプレビル（グラジナⓇ）・マヴィレットⓇ配合錠・セイヨウオトギリソウ・プロトンポンプ阻害剤
※胃酸分泌抑制（PPI阻害薬）により、アタザナビル（レイアタッツⓇ）の溶解性が低下し、吸収が抑制されるため、アタザナビル（レイアタッツⓇ）とPPI阻害薬は禁忌。
4.「×」沈降炭酸Ca（カルタンⓇ）：高リン血症治療薬
禁忌：甲状腺機能低下症患者
5.「×」レパグリニド（シュアポストⓇ）：速効型インスリン分泌促進薬
禁忌：1型糖尿病・重症ケトーシス・糖尿病性昏睡・前昏睡・重症感染症・手術前後・重篤な外傷・妊婦又は妊娠している可能性のある患者
