問63(病態)
アジソン病で特徴的に認められる所見はどれか。1つ選べ。
1.高血圧
2.高血糖
3.体重増加
4.色素沈着
5.活動性亢進
問63の解説
アジソン病とは後天性の副腎皮質機能低下症のことです。
副腎皮質の機能が低下するので、副腎皮質ホルモン(球状層→アルドステロン・束状層→コルチゾール・網状層→アンドロゲン)の分泌低下が起こります。
症状としては、アルドステロンの低下により、低血圧・低Na血症・高K血症。
コルチゾールの低下により、低血糖。アンドロゲンの低下により、筋力低下・性欲減少・脱毛・無月経。
また、副腎皮質ホルモンが不足するため、下垂体から副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の分泌が増加し、ACTHはメラニンの産生も刺激するので、色素沈着が見られます。
1.「×」アルドステロンの分泌が低下するため、低血圧症状が見られます。
2.「×」コルチゾールの分泌が低下するため、低血糖症状が見られます。
3.「×」アジソン病では、体重減少が見られます。
4.「〇」副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の分泌が増加するので、色素沈着が見られます。
5.「×」アルドステロンの分泌が低下するため、全身倦怠感が見られます。
問63の解答:4
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