第108回　薬剤師国家試験問題　問32（心不全治療薬）

1.「×」コルホルシンダロパート(アデール^®)

直接アデニル酸シクラーゼを活性化し、cAMPを増やし強心作用を示す。

2.「×」ピモベンダン

ホスホジエステラーゼⅢを阻害することにより、cAMPを増やし強心作用を示す。

3.「〇」カルペリチド（ハンプ^®）

カルペリチドは、α型ヒト心房性ナトリウム利尿ポリペプチド受容体に結合して、グアニル酸シクラーゼを活性化させ、cGMPが増加することにより血管拡張作用を示す。

4.「×」ミルリノン（ミルリーラ^®）

ホスホジエステラーゼⅢを阻害することにより、cAMPを増やし強心作用を示す。

5.「×」イバブラジン（コララン^®）：HCNチャネル遮断薬

HCNチャネルへのNa⁺流入が抑制されるため、洞結節のペースメーカー電流の立ち上がり時間が遅延するため、心拍数が減少します。