実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問327（静脈血栓塞栓症リスク）
問327（実務）68歳女性。夕方買い物に出かけた際に転倒し、救急車で整形外科病院に搬送された。（入院時検査値）血圧 142/93mmHg、LDL-C 134mg/dL、eGFR 60.5mL/min/1.73m2下半身の痛みを訴えており、自...
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実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問326（免疫抑制薬）
問326（実務）40歳男性。身長172cm、体重70kg。今回、生体腎移植を受けるために入院した。移植後の拒絶反応予防のために、以下の処方が開始された。（処方1）タクロリムス水和物徐放性カプセル5mg 1回2カプセル（1日2カプセル）1...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問304-305（骨転移）
問304・305（病態／実務）58歳女性。乳がんによる骨転移性疼痛に対して、デノスマブ皮下注とモルヒネ硫酸塩水和物徐放錠にて治療中であった。腰痛の悪化により、モルヒネ硫酸塩水和物徐放錠が増量された。FDG-PET（注）を行ったところ、腰椎に...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問302-303（肺癌）
問302・303（病態／実務）75歳男性。慢性胃炎の既往がある。2年前に脳梗塞を発症し、それ以来、処方1及び処方2の薬剤を継続的に服用している。（処方1）ワルファリンカリウム錠1mg 1回1錠（1日1錠）1日1回 朝食後 2...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問300-301（喘息）
問300・301（病態／実務）55歳女性。45歳時に気管支ぜん息と診断されたことをきっかけに節煙した。しかし、仕事によるストレスで喫煙の回数と飲酒量がここ最近増えている。3年前から、ブデソニド／ホルモテロールフマル酸塩水和物吸入剤を使用して...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問298-299（家族性高コレステロール血症）
問298・299（病態／実務）35歳男性。肘や膝に黄色っぽい隆起が見られるようになったため、心配になり医療機関を受診したところ、精査目的にて入院となった。身体所見及び検査値と家族歴は、以下のとおりであった。（身体所見及び検査値）身長 168...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問296-297（SLE）
問296・297（病態／実務）25歳女性。既婚。子供を欲しいと思っている。2ケ月ほど前から屋外での作業の後、微熱、疲労感、関節痛及び両頬に紅斑が現れたため、市販の感冒薬と解熱鎮痛薬で様子を見ていた。3日前から38℃台の発熱と下肢の浮腫、冷た...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問294-295（妊婦）
問294・295（病態／実務）29歳女性。既婚。3年前に夫をドナーとした生体腎移植（ABO血液型適合）を受け、拒絶反応を抑制するため免疫抑制薬を以下の処方で服用しながら、生活をしている。腎移植後、体調がよくなり生活も安定してきたので、子供を...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問292-293（感染性心内膜炎）
問292・293（病態／実務）50歳男性。4ケ月前に、僧帽弁閉鎖不全症に対して、自己の僧帽弁を温存する僧帽弁形成術が施行された。その後、外来で経過観察を行っていたが、継続する38℃台の発熱、手掌や足底に紅斑が認められ、精査目的で入院となった...
病態・実務 第110回 薬剤師国家試験問題 問290-291（C型肝炎）
問290・291（病態／実務）65歳男性。2型糖尿病の既往があり処方1の薬剤を服用している。約15年前にC型肝炎ウイルス（HCV）感染症と診断され、インターフェロン治療を受けたがウイルスは陰性化しなかった。その後、C型慢性肝炎に対して処方2...