問159（薬理）
抗血小板薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1.シロスタゾールは、ADP P2Y12受容体を遮断することで、血小板内サイクリックAMP（cAMP）濃度を増加させる。
2.オザグレルは、アデノシンA2受容体を遮断することで、血小板内Ca2+濃度の上昇を抑制する。
3.ベラプロストは、プロスタノイドIP受容体を刺激することで、血小板内cAMP濃度を増加させる。
4.サルポグレラートは、セロトニン5-HT2受容体を遮断することで、血小板内Ca2+ 濃度の上昇を抑制する。
5.プラスグレルは、ホスホジエステラーゼⅢ（PDEⅢ）を阻害することで、血小板内cAMP濃度を増加させる。
問159の解説
1.「×」シロスタゾール（プレタールⓇ）：PDEⅢ（ホスホジエステラーゼⅢ）阻害作用により、ｃAMPの分解が抑制されるため、血小板凝集能が低下します。
2.「×」オザグレル（カタクロットⓇ）：トロンボキサン合成酵素阻害作用により、トロンボキサンA2の産生が抑制され、相対的に、プロスタサイクリンの産生が促進されるので、血小板凝集能が低下します。
3.「〇」ベラプロスト（ドルナーⓇ・プロサイリンⓇ）：PGI2製剤で、プロスタノイドIP受容体を刺激することにより、cAMP濃度が増加するので、血小板凝集能が低下します。
4.「〇」サルポグレラート（アンプラーグⓇ）：5-HT2受容体遮断作用により、血小板凝集能が低下します。
5.「×」プラスグレル（エフィエントⓇ）：血小板のADP P2Y12受容体阻害作用により、cAMP濃度が増加するので、血小板凝集能が低下します。
（※ADP阻害薬：チクロピジン（パナルジンⓇ）・クロピドグレル（プラビックスⓇ））
問159の解答：3と4
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