第108回　薬剤師国家試験問題　問328（身体的フレイル評価）

75歳女性。 1年前に軽度認知障害と診断されたが、日常生活に大きな問題はなかった。

最近、少し家事を行っただけで疲れを感じるようになったので、健康相談のために薬局を訪れた。

薬剤師は、Cardiovascular Health Study基準（CHS基準）を用いて身体的フレイルの評価を実施し、地域包括支援センターと連携することにした。

評価項目として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1.声量低下

2.認知機能低下

3.睡眠時間の短縮

4.体重減少

5.歩行速度の低下

日本版CHS基準：身体的フレイル診断基準

フレイルとは、要介護状態の前段階を意味します。（健康な状態と要介護状態の間）

５項目のうち、３つ以上該当：フレイル・１～２つ該当：フレイル前段階・該当なし：健康

1.「×」高齢になると声量が低下することもありますが、耳が遠くなり声が大きくなることもあるため、ＣＨＳ基準には入っていません。

2.「×」高齢になると認知機能が低下しますが、身体的フレイルとは関係ありません。

3.「×」高齢になると睡眠時間は短縮しますが、身体的フレイルとは関係ありません。

4.「〇」高齢になると筋力が落ちてくるので、タンパク質をしっかり摂り適正体重を維持できているかで、フレイルとなっていないか推測します。（※中年はメタボ予防のため食事を控え、高齢者は、筋力低下を防ぐためタンパクを意識的に摂りましょう）

5.「〇」高齢になると筋力が落ちてくるので、歩行速度からフレイルとなっていないか推測します。