問169（薬理）
抗悪性腫瘍薬の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。２つ選べ。
1.メルカプトプリンは、チオイノシン酸に代謝され、イノシン酸からアデニル酸及びグアニル酸への生成を阻害する。
2.イリノテカンは、生体内でSN-38に代謝された後、DNA ポリメラーゼを選択的に阻害する。
3.ゲムシタビンは、DNAをアルキル化し、がん細胞のS期移行性を阻害する。
4.リュープロレリンは、持続的刺激により下垂体 GnRH（性腺刺激ホルモン放出ホルモン）受容体のダウンレギュレーションを起こし、精巣からのテストステロン分泌を抑制する。
5.ニボルマブは、がん細胞上のPD-L1に結合して、T 細胞を活性化する。
問169の解説
1.「〇」メルカプトプリン（ロイケリンⓇ）：プリン代謝拮抗薬
2.「×」イリノテカン（トポテシンⓇ）：トポイソメラーゼⅠ阻害薬
3.「×」ゲムシタビン（ジェムザールⓇ）：ピリミジン代謝拮抗薬
4.「〇」リュープロレリン（リュープリンⓇ）：Gn-RH（性腺刺激ホルモン放出ホルモン）製剤
5.「×」ニボルマブ（オプジーボⓇ）：抗PD-1抗体
がん細胞に、PD-L1が発現しています。
活性化T細胞に、PD-1が発現しています。
ニボルマブ（オプジーボⓇ）は、T細胞側のPD-1と結合して、がん細胞のPD-L1が、
T細胞のPD-1に結合するのを防ぎます。
問169の解答：1と4
2026.5.19時点の記事
