第110回　薬剤師国家試験問題　問33（乾癬治療薬）

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乾癬とは、免疫細胞やサイトカイン（TNF-α、IL-23、IL-17など）により免疫系が活性化することによって、角化細胞（ケラチノサイト）の異常増殖・分化・過形成などがおこる疾患のことです。

1.「×」アプレミラスト（オテズラ^®）：ホスホジエステラーゼ（PDE）4阻害薬

細胞内のcAMP濃度を上昇させ、炎症性サイトカインの発現を抑制します。

2.「×」デュークラバシチニブ （ソーティクツ^®）：チロシンキナーゼ2（TYK2）阻害薬

インターロイキン（IL）やインターフェロン（IFN）などによって、活性化されるチロシンキナーゼ2（TYK2）を阻害するので、炎症が抑制されます。

3.「×」マキサカルシトール（オキサロール^®）・タカルシトール（ボンアルファ^®）・カルシポトリオール（ドボネックス^®）：ビタミンD受容体に結合して、表皮角化細胞の異常増殖を抑制します。

4.「×」ウステキヌマブ（ステラーラ^®）：抗IL-12/23モノクローナル抗体製剤

5.「〇」セクキヌマブ（コセンティクス^®）・イキセキズマブ（トルツ^®）：炎症性サイトカインであるIL-17Aと結合する抗IL-17Aモノクローナル抗体製剤