第111回　薬剤師国家試験問題　問59（血友病）

血友病は、X染色体の異常により、内因系の血液凝固因子である第Ⅷ因子または第Ⅸ因子が欠乏し、血液が固まりにくくなる疾患です。

1.「×」赤血球数増加：血友病は、血液の凝固異常なので、赤血球数とは無関係

2.「×」血小板数増加：血友病では、血小板数は、正常

3.「×」出血時間短縮：血友病では、血小板数は、正常のため、出血時間は正常

（出血時間は、一次止血を評価しているので、血小板数や働きを評価）

※一次止血（血小板による止血）：イメージ的には、仮止め

二次止血（凝固因子による止血）：イメージ的には、本格止血（フィブリンで固める）

4.「×」プロトロンビン時間（PT）延長：血友病では、外因系の凝固因子活性は正常のため、PTは正常

5.「〇」活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）延長：血友病では、内因系の凝固因子が、欠乏しているため、APTTは、延長します。