第110回　薬剤師国家試験問題　問195（薬物動態）

1.「〇」心不全患者では、心拍出量が低下しているため、腎血流量が減少しています。

腎血流量が減少すると、糸球体ろ過量も低下するため、水溶性薬物の腎排泄速度は低下します。

2.「×」肥満患者では、脂肪量が多いため、組織に移行する脂溶性薬物の量が増えます。

そのため、分布容積は大きくなり、逆に、水溶性薬物の分布容積は、小さくなります。

3.「〇」体内水分比率は、加齢と供に減少していきます。

小児は、成人よりも体内水分比率が高いため、水溶性薬物の体重当たりの分布容積は大きくなります。

4.「×」妊娠中は、心拍数が増加し、循環血液量・腎血流量も増加します。

そのため、糸球体ろ過速度は、上昇します。

5.「×」アルブミン値が低下すると、アルブミンと結合する薬物は、遊離型が増えるため、分布容積は、増加します。