問187（病態）
薬剤性過敏症症候群に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1.重症型の呼吸器障害である。
2.原因医薬品として、抗てんかん薬や高尿酸血症治療薬がある。
3.原因医薬品の服用直後に発症することが多い。
4.初期症状として、発熱や紅斑がみられる。
5.発症時には原因薬を増量し、経過を観察する。
問187の解説
薬剤性過敏症症候群（DIHS：Drug-Induced Hypersensitivity Syndrome）は、発熱を伴う、重症薬疹で、原因薬剤の投与後、直ぐには発症せず、2週間以上経過してから発症することが多いです。
原因薬剤としては、抗てんかん薬（カルバマゼピン・フェニトインなど）・高尿酸血症治療薬（アロプリノール）・サルファ剤などが知られています。
1.「×」薬剤性過敏症症候群（DIHS）は、発熱を伴う、重症薬疹です。
2.「〇」
3.「×」薬剤アレルギーと、ヒトヘルペスウイルス６（HHV-6）の再活性化という2つの要素が、病態に関わっているため、原因薬剤の投与後、直ぐには発症せず、2週間以上経過してから発症することが多いです。
4.「〇」
5.「×」発症時には、原因薬を中止します。
問187の解答：2と4
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