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第111回 薬剤師国家試験問題 問340(下痢止め)

問340(実務)

28 歳男性。牛乳アレルギーあり。既往歴及び使用中の医薬品はなし。

喫煙1日10本程度、飲酒1日ビール500mL 程度。

以前から胃腸が弱く、朝食後や通勤時に便意を催すことが多い。

1週間後に昇進試験を受験する予定だが、緊張により下痢気味であるため、

男性は止瀉薬を求めて薬局を訪れた。

以下のうち、この男性に勧める一般用医薬品として、適切なのはどれか。2つ選べ。

 

 

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問340の解説

1.「×」イブプロフェン(ブルフェン):解熱鎮痛薬

ブチルスコポラミン(ブスコパン):鎮痙剤

 

 

2.「×」ベルベリン:下痢止め(殺菌作用あり)

ロートエキス:鎮痙剤

タンニン酸アルブミン:下痢止め(牛乳アレルギーの患者・経口鉄剤を服用中の患者には禁忌)

ウルソデオキシコール酸(ウルソ):肝・胆・消化機能改善薬

 

 

3.「〇」木クレオソート:正露丸に含まれている下痢止め

 

 

4.「〇」タンニン酸ベルベリン:腸内でベルベリンとタンニン酸に分解され、殺菌作用と収れん作用により、細菌性の下痢に効果があります。

 

 

5.「×」トリメブチン:消化管運動調律薬(過敏性腸症候群に用いられます)

運動亢進状態にある腸管では、副交感神経終末にあるオピオイドμ受容体に作用し、アセチルコリン遊離を抑制し、消化管運動を抑制。

運動低下状態にある腸管では、交感神経終末にあるμ受容体に作用し、ノルアドレナリン遊離を抑制し、消化管運動を亢進。

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