問31(薬理)
心室筋の活動電位持続時間を延長させる可能性が最も高い抗不整脈薬はどれか。1つ選べ。
1.ジソピラミド
2.リドカイン
3.メキシレチン
4.ピルシカイニド
5.プロパフェノン
問31の解説
1.「〇」ジソピラミド(リスモダン®):Ⅰa群
2.「×」リドカイン(キシロカイン®):Ⅰb群
3.「×」メキシレチン(メキシチール®):Ⅰb群
4.「×」ピルシカイニド(サンリズム®):Ⅰc群
5.「×」プロパフェノン(プロノン®):Ⅰc群
抗不整脈薬のVaughan Williams分類
| 分類 | 作用機序 | 活動電位持続時間 | 薬物例 |
| Ⅰa | Na+チャネル遮断 | 延長 | ジソピラミド(リスモダン®) シベンゾリン(シベノール®) |
| Ⅰb | 短縮 | リドカイン(キシロカイン®) メキシレチン(メキシチール®) | |
| Ⅰc | 不変 | ピルシカイニド(サンリズム®) プロパフェノン(プロノン®) | |
| Ⅱ | β受容体遮断 | ビソプロロール(メインテート®) アテノロール(テノーミン®) | |
| Ⅲ | K+チャネル遮断 | 延長 | アミオダロン(アンカロン®) |
| Ⅳ | Ca2+チャネル遮断 | ベラパミル(ワソラン®) ジルチアゼム(ヘルベッサー®) |
問31の解答:1