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第111回 薬剤師国家試験問題 問186(副作用)

問186(病態)

重大な副作用とその原因となる代表的薬物との組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。

 

重大な副作用 代表的薬物
1. 無顆粒球症 チアマゾール
2. 皮膚粘膜眼症候群 人免疫グロブリン製剤
3. 間質性肺炎 メチルプレドニゾロン
4. 出血性膀胱炎 メスナ
5. 顎骨壊死 ミノドロン酸水和物

 

 

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問186の解説

1.「〇」チアマゾール(メルカゾール):抗甲状腺薬

重大な副作用として、無顆粒球症・白血球減少症があります。

 

 

2.「×」人免疫グロブリン製剤:免疫グロブリン(抗体)は、過剰免疫を抑える際に用います。

皮膚粘膜眼症候群で、ステロイドが効かない場合、用います。

 

 

3.「×」メチルプレドニゾロン(メドロール):ステロイド

間質性肺炎の治療に用いられます。

 

 

4.「×」メスナ(ウロミテキサン):出血性膀胱炎の予防に用いられます。

アルキル化薬である、シクロホスファミド(エンドキサン)・イホスファミド(イホマイド)が代謝された、アクロレインが、出血性膀胱炎を起こすため、メスナ(ウロミテキサン)を予防薬として用います。

 

 

5.「〇」ミノドロン(リカルボン・ボノテオ):ビスホスホネート製剤

ビスホスホネート製剤の重大な副作用として、顎骨壊死があります。

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