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第111回 薬剤師国家試験問題 問185(腎疾患とタンパク尿・血尿)

問185(病態)

尿検査で、尿潜血を伴わないタンパク尿を呈しやすいのはどれか。2つ選べ。

 

1.腎盂腎炎

 

2.微小変化群

 

3.ループス腎炎

 

4.半月体形成性糸球体腎炎

 

5.糖尿病性腎症

 

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問185の解説

1.「×」腎盂腎炎:細菌による炎症で、尿潜血・発熱・腰痛がおこります。

 

 

2.「〇」微小変化群:ネフローゼ症候群で、タンパク尿・低タンパク血症・浮腫がおこります。

 

 

3.「×」ループス腎炎:全身性エリテマトーデス(SLE)によって、引き起こされる糸球体腎炎

尿潜血・タンパク尿が見られます。

 

 

4.「×」半月体形成性糸球体腎炎:急速進行性糸球体腎炎のことで、半月状の組織が形成され、急速に腎機能が低下します。尿潜血・タンパク尿が見られます。

原因として、抗好中球細胞質抗体(ANCA)関連血管炎や、抗糸球体基底膜抗体型腎炎があります。

 

 

5.「〇」糖尿病性腎症:タンパク尿や高血圧が主で、尿潜血は通常伴いません。

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