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第111回 薬剤師国家試験問題 問163(抗凝固薬)

問163(薬理)

抗凝固薬の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。

 

1.ワルファリンは、ビタミンKエポキシド還元酵素を阻害することで、ビタミンK依存性凝固因子の生成を阻害する。

 

2.ヘパリンは、プラスミノーゲンからプラスミンへの変換を促進することにより、線溶系を活性化する。

 

3.ナファモスタットは、アンチトロンビンと結合し、トロンビン活性を選択的に阻害する。

 

4.ダビガトランエテキシラートは、体内で活性代謝物となり、第Xa因子の活性を選択的に阻害する。

 

5.トロンボモデュリン アルファは、トロンビンに結合し、プロテインCを活性化することで、第Va因子及び第 VIIIa因子を不活性化する。

 

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問163の解説

1.「〇」ワルファリン(ワーファリン):プロトロンビン生合成阻害薬

 

 

2.「×」ヘパリン:アンチトロンビンⅢの作用を増強して、抗トロンビン作用を示します。

 

 

3.「×」ナファモスタット(フサン):トロンビン阻害薬(アンチトロンビンⅢ非依存的)

 

 

4.「×」ダビガトランエテキシラート(プラザキサ):トロンビン阻害薬

 

 

5.「〇」トロンボモデュリンα(リコモジュリン):トロンビン産生抑制

 

 

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